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第125章 百合固金汤（第2页）

百合执狼毫挥就方笺：

百合二两（君）生地黄八钱（臣）

熟地黄八钱（臣）麦冬三钱（臣）

玄参四钱（佐）当归二钱（佐）

白芍三钱（佐）川贝母一钱五分（佐）

桔梗一钱五分（使）甘草八分（使）

井华水三升，先煎百合、二地三刻，次入麦冬、玄参、归芍，再入贝母、桔梗，后下甘草。取竹沥半盏冲服，戌时、寅时各一剂。

三更时分，药坊蒸腾雾气中，熟地黄金线纹路突现河图洛书之象。生地黄取鲜根汁点染方笺，墨迹竟显"金水相生"篆文。桔梗白衣沐月而立，怀中《黄帝内经》无风自动，停在"阴平阳秘"篇。檐角铜铃轻响，恍如仲景遥望颔首。

更漏声碎，药坊檐角的青铜风铃在狂风中铮鸣。百合素衣染霜，正执《慎斋遗书》推敲王氏医案，忽听坊门被猛力撞开。渔夫林某踉跄而入，面赤如醉，咳声如雷，痰中血丝如朱砂点雪。其妻泣诉：“三日前出海遇寒，饮姜汤御冷，反致咳血如涌！”

《临江镇诊籍·庚子年十月初五》

林某，男，45岁，渔户。主诉：暴咳三日，痰中带血，气逆不得卧。现症：面赤如妆，额角青筋暴起，手足心灼若炭火，夜半寅时必发呛咳。查：舌绛无苔，舌下络脉紫黯如蚓，脉左关弦硬如刃，右寸洪大而空。前医误用麻黄汤发汗，致病情陡变。

生地黄玄袍浸透夜露，三指扣其尺脉：“沉细几绝！此乃《景岳全书》‘龙雷之火上奔’之危候！”他忽掀开患者衣襟，见胸胁红斑如蝶，“《医宗金鉴》云‘阴火外越，斑疹隐现’，肾阴已涸，虚阳浮越。”

熟地黄金线纹路骤暗，取患者晨尿倾入铜盆：“浊如膏脂，浮沫经久不散，此《四诊抉微》‘真阴竭绝’之象！”

玄参黑袍翻涌如墨，银刀挑开患者咽喉：“黏膜赤如晚霞，血络怒张如蛛网——此非实火，乃《喉科指掌》‘虚火喉痹’！”他疾翻《本草正义》，“张山雷谓我‘壮水制火’，当加至五钱！”

白芍素手按弦，琴音忽转激越：“左关弦硬，肝木亢极反侮肺金，此乃《慎斋遗书》‘木火刑金’！”她执患者手掌细观，“鱼际紫黯，掌纹离位焦枯，正应《望诊遵经》‘心火灼肺’之训。”

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麦冬团扇轻摇，扇面《温病条辨》字迹浮动：“吴瑭云‘误汗伤阴，当急复津液’。林某额角汗出如油，需仿二甲复脉汤法，入龟甲胶三钱！”

贝母青衣沾满竹沥香，药碾中川贝碎末飞溅：“痰血胶结如漆，非我姜汁炮制不能化！”她忽嗅药气，“何人误用浙贝？《本草从新》明言‘川贝润燥，浙贝散结’，此证当用川贝母二钱！”

百合执狼毫疾书，墨迹透纸：

原方加：

龟甲胶三钱（烊化）牛膝四钱

去桔梗减甘草为五分

生地黄玄袍振起：“《医学衷中参西录》载牛膝‘引血下行’，合龟甲‘潜阳入阴’，正制龙雷之火！”

熟地黄捧出九蒸九晒之品：“此龟甲胶需用陈年黄酒烊化，遵《修事指南》‘胶类贵乎醇化’。”

桔梗白衣染尘，黯然退至药柜：“我性升提，与此证降逆之法相悖，当去之。”忽见案头《珍珠囊》翻开，“东垣先生早有‘升降相因’之训，是我执念了。”

井华水入陶罐，先煎龟甲胶：“《雷公炮炙论》云‘龟甲醋淬，潜阳力增’。”牛膝根段沉于罐底：“怀牛膝需留须根，《药物出产辨》谓‘须根者下行力峻’。”

竹沥冲入药汤，青烟袅袅：“《先醒斋广笔记》载‘竹沥通络化痰’，寅时乃肺经当令，此刻服药犹顺水行舟。”林某饮毕，额角汗珠顿收，掌中灼热稍退。

忽见患者袖中滑出麻黄残根，百合素颜骤冷：“《温病条辨》明戒‘燥证发汗，阴竭阳亡’！”她执银针刺其少商、涌泉二穴，黑血如注：“《针灸大成》谓‘井穴放血，引火归元’。”

玄参黑袍浸透鲜地黄汁：“速灌此汁半盏！《千金要方》急救阴脱，首推生地黄绞汁。”

林某掌纹离位转润，舌绛渐淡：“《形色外诊简摩》云‘绛舌退淡，阴液来复’。”脉象左关柔缓，右寸趋沉：“《诊家枢要》谓‘洪脉收敛，虚阳渐潜’。”

百合减至一两五钱：“虚火已降，当防过寒伤胃。”

牛膝减为二钱：“《本草述钩元》云‘中病即止，过剂损正’。”

添茯苓三钱：“《医宗金鉴》‘滋阴需佐淡渗’，防熟地滋腻碍脾。”

《类证治裁》在案头无风自动，展开于“虚火上炎”篇。林佩琴朱批：“龙雷之火非寒凉可制，当引火归元。”

生地黄取鲜根雕刻太极图：“阴极则阳生，此证用龟甲、牛膝，正合《周易》‘潜龙勿用’之爻。”