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第127章 藿香正气散（第6页）

茯苓白术各二两（佐）半夏曲二两（佐）

厚朴陈皮各二两（佐）大腹皮一两（佐）

桔梗二两（使）甘草二两半（使）

甘草捧出加减簿册：“春添香薷解表，夏入滑石利湿，秋佐砂仁醒脾，冬配良姜温中。童稚减量如春芽初发，老者增味似老树添根。”

半夏曲青衣染尘：“暴泻者去桔梗防升，气逆者添沉香降浊，此即《医学心悟》‘方随证转’之妙。”

《黄帝内经》在香案上无风自动，展于“阴阳应象大论”篇。藿香银簪点向“治病必求于本”：“周某案初解表寒，郑某案急温里阳，陈童案外治缓急——万变不离‘扶正祛邪’四字！”

紫苏绛裙掠过《金匮要略》：“仲景治‘湿家身烦疼’，用麻黄加术汤，与我等解表化湿法异曲同工。”忽见书中夹页泛黄，原是某代先师朱批：“正气散者，实承仲景‘表里双解’之髓。”

藿香取鲜叶浸酒：“《本草备要》谓我‘芳香醒脾如扫庭除’。”酒液澄碧，映出四季医案。

紫苏抖落籽实：“《本草纲目》分苏叶解表、苏梗理气、苏子降逆，三才各司其职。”

茯苓劈开茯神木：“《神农本草经》列我为上品，谓‘久服安魂养神’，今人但知我利水，不知我亦能守正。”

半夏曲展示发酵七日的药匾：“《雷公炮炙论》云‘半夏曲黄衣生而毒气去’，此道若失，良药成鸩！”

陈皮抚二十年陈品：“《修事指南》载‘陈皮久藏烈气消’，此皮已生云纹，可入高年调气方。”

药童捧出紫檀医匣，内藏历代手稿。首页泛黄纸笺上，南宋某医工墨迹遒劲：“正气散之用，贵在通达。外可解表寒，内能化湿浊，中州健运，百邪自退。”

藿香添新卷于匣中：“今岁化裁五十九法，皆书‘三因制宜’要诀。后世若遇暑湿寒热，当知变通在我！”

药圃中，广藿香经霜犹翠，紫苏籽随风远播。白芷根茎深扎岩缝，茯苓菌丝缠绕古松。半夏曲药香与陈皮醇味交织，恍如《诗经》“呦呦鹿鸣，食野之蒿”的古韵。

正堂新悬金匾：

上联：藿香紫苏解表化湿承仲景

下联：苓术陈夏燮理阴阳法局方

横批：正气长存

檐角铜铃随风作响，五百里外江船上，一商人正服下褐色药丸。舱内湿热顿散，清风徐来，船头《金匮要略》残卷悄然翻动，停在“四季脾旺不受邪”句。

雪夜，药童捧出新制“正气丸”。藿香取一粒剖开，断面朱砂点密布如星。紫苏轻叹：“此丸藿香、佩兰、砂仁三味，竟暗合天地人三才。”忽见《局方》泛起金芒，扉页“太平惠民”四字化作清风，拂过九州病坊。檐角冰棱滴落，在青石板上溅成太极，倏尔没入大地，滋养万千草木。

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藿香正气散《太平惠民和剂局方》

【组成】大腹皮白芷紫苏茯苓去皮，各一两半夏曲白术陈皮去白厚朴去粗皮，姜汁炙苦桔梗各二两藿香去土，三两甘草炙，二两半

【用法】上为细末，每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，同煎至七分，热服。如欲出汗，衣被盖，再煎并服（现代用法：散剂，每服6g，生姜3片，大枣1枚，煎汤送服；亦可作汤剂，水煎服）。

【功用】解表化湿，理气和中。

【主治】外感风寒，内伤湿滞证。霍乱吐泻，恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苍白腻，脉浮或濡缓；以及山岚瘴疟，水土不服等。

【证治机理】证因外感风寒，内伤湿滞而成。风寒外束，卫阳郁遏，则恶寒发热头痛；湿浊中阻，气机不畅，则胸膈满闷、脘腹疼痛；湿困脾胃，清浊相混，升降失常，则霍乱吐泻；舌苔白腻、脉浮或濡缓乃外感风寒，内伤湿滞之征。治宜外散风寒，内化湿浊，理气和中，升清降浊。

【方解】藿香辛温芳香，既辛散风寒，又芳香化湿，且可辟秽和中而止呕，为治霍乱吐泻之要药，重用为君。臣以白术、获苓健脾运湿以止泻；半夏曲、陈皮理气燥湿，和胃降逆：以止呕。佐以紫苏、白芷辛温发散，助藿香外散风寒；紫苏尚可醒脾宽中，行气止呕；白芷兼能燥湿化浊。大腹皮、厚朴行气化湿，畅中行滞，且寓气化而湿亦化之义；桔梗上行宣肺利膈，以助解表化湿；煎加生姜、大枣，内调脾胃，外和营卫，均为佐药。甘草调和药性，并协姜、枣以和中，用为佐使。感受山岚瘴气及水土不服，症见呕吐腹泻、舌苔白腻者，亦可以本方芳香辟秽、表里双解、和中悦脾而治之。本方为治疗感寒伤湿，脾胃失和证之常用方。

【配伍特点】表里同治而以除湿治里为主，脾胃同调而以升清降浊为要。

【方歌】藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱，夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱。

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