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第139章 萆薢分清饮（第6页）

-冬藏肉桂（蓄少阴封藏之能）

"《神农本草经》四气五味，各归所喜，用药如用兵，贵在因时！"

乌药展九州药图：

-川萆薢（蜀地湿重，利水力雄）

-广藿香（岭南暑炽，芳香化浊）

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-浙贝母（吴越痰热，清化功着）

"《药物出产辨》离其本土，则效同而力异，此乃地利之要！"

益智仁列体质图谱：

-壮者淋浊（重用萆薢、琥珀通利）

-老者膏淋（轻用乌药、重添山药）

-妇人气淋（佐柴胡、香附疏肝）

"《医学心悟》因人制宜，医之枢纽，钱氏案可鉴！"

"分清别浊"金匾在晨光中揭幕，楹联摘自《周易·系辞》：

上联：萆薢通幽分泾渭

下联：菖蒲启窍辨浊清

横批：气化自然

坊主捧出紫檀药匣，内藏七代手札。首页泛黄纸页上，丹溪翁朱批如血："淋浊之治，不在逐邪，而在复常；不在攻补，而在燮理阴阳。"

钱氏赠"清浊自分"玉璧，璧纹如水火既济卦。萆薢将其悬于药堂中央，日光穿透时，璧影在《神农本草经》投射出流动的河图。乌药刀鞘盐霜遇热蒸腾，凝成"阴阳"二字。石菖蒲叶尖垂露滴入古井，井水泛起涟漪，现出《素问·宝命全形论》金句："人以天地之气生。"檐角铜铃随风轻吟，似述说千年医道永续流传。

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萆薢分清饮《杨氏家藏方》

【组成】益智仁川萆薢石菖蒲乌药各等分

【用法】上为细末，每服三钱，水一盏半，入盐一捻，同煎至七分，食前温服（现代用法：水煎服，加入食盐少许）。

【功用】温肾利湿，分清化浊。

【主治】下焦虚寒之音淋、白浊。小便频数，浑浊不清，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉。

【证治机理】证由下焦虚寒，湿浊不化所致。年老体弱，久病虚损，或劳累过度，房室不节，皆可损伤肾阳而致气化失司，膀胱失约，封藏失职，湿浊下注，则小便频数；肾失封藏，清浊不分，脂液下泄，而见小便浑浊不清、白如米泔，甚则凝如膏糊；舌淡苔白，脉沉为下元虚寒之象。治宜温暖下元，利湿化浊。

【方解】萆薢味苦性平，长于利湿而分清别浊，为治白浊、膏淋之要药，故为君药。益智仁温肾助阳，固精缩尿，用以为臣。石菖蒲芳化湿浊，兼祛膀胱之寒，以助草薢分清化浊之力；乌药温肾散寒，除膀胱冷气，治小便频数，与益智仁相配，则温肾之力尤着，均为佐药。入盐煎服，取其成以入肾，引药直达下焦，为使药。本方为治疗下焦虚寒淋浊之常用方。原书方后云“一方加茯苓、甘草”，则其利湿分清之力益佳。本方出自南宋医家杨使的《杨氏家藏方》，原名“萆薢分清散”，及至元代《丹溪心法》收载本方时更名为“草薛分清饮”。

【配伍特点】利温相合，通中寓涩，分清别浊，药简效专。

【临床运用】常用于乳糜尿、慢性前列腺炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾炎、慢性盆腔炎等证属下焦虚寒，湿浊不化者。

【方歌】萆薢分清石菖蒲，草梢乌药益智俱，或益茯苓盐煎服，通心固肾浊精驱。

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