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第129章 八正散（第5页）

旬日后溺转清，脂膏沉渣化为白屑。车前子观其舌："腻苔退如潮落，《舌鉴辨正》脾运复则苔化！"

【医案三：气淋案·郁结如窒】

《金陵气淋案·壬寅年九月》

王氏，女，35岁，绣娘。主诉：少腹坠胀，溺后余沥。现症：胸闷太息，经前乳胀。查：舌边尖红苔薄黄，脉左关弦如张弓。

栀子朱衣染茜："《丹溪心法》气郁化火，小便涩痛！"他指患者胁下，"《望诊遵经》肋胀者肝气不疏！"

柴胡青衫携《本草纲目》入方："减大黄，加柴胡四钱、沉香末五分！"他取沉香劈开示众，"《本草通玄》谓其降气调中，通理三焦！"

白芍素手调弦："《药品化义》言我柔肝解郁，当入三钱！"

经至腹痛大减，溺后余沥消失。瞿麦观其脉："左关柔缓如春柳，《诊家枢要》肝和则脉舒！"

【医案四：劳淋案·气随溺泄】

《姑苏劳淋案·壬寅年十月》

赵翁，68岁，塾师。主诉：遇劳即发，溺频清长。现症：气短神疲，腰膝酸冷。查：舌淡胖齿痕如锯，脉沉微似烛将烬。

滑石白衣染霜："《景岳全书》劳淋者，中气下陷！"他取患者晨溺，"清长如水，《医宗金鉴》谓命门火衰不化气！"

黄芪金甲映日："加黄芪一两、山药八钱！"他剖开淮山药，"《本草备要》色白入肺，汁粘益肾！"

肉桂褐袍携《医贯》入药："少佐肉桂五分，引火归元！"

半月后登阶不喘，夜溺减半。甘草梢观其掌："巽位青黯转润，《形色外诊简摩》气充则纹显！"

【医案五：血淋案·赤浊如朱】

《钱塘血淋案·壬寅年冬月》

陈氏，男，28岁，镖师。主诉：溺血鲜红，茎痛如灼。现症：面赤额汗，夜寐盗汗。查：舌绛无苔，脉细数如蝌蚪游沙。

生地黄玄袍染血："《血证论》血淋属心火下移！"他取患者溺血镜检（注：文学化处理），"《望诊遵经》鲜红者为新血，黯紫为旧瘀！"

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小蓟翠裳携《医学心悟》："加小蓟八钱、白茅根一两！"她碾碎小蓟叶，"《本草衍义》蓟叶刺破血络，反能止血！"

栀子减量："《温病条辨》血家慎用苦燥，我自四钱减至二钱！"

三剂溺血止，茎痛转微。滑石观其舌："绛色退如霞散，《辨舌指南》营热得清则舌润！"

车前子绿衫拂过五案："石淋佐金（海金沙）破坚，膏淋培土（萆薢）渗湿，气淋疏木（柴胡）达郁，劳淋温火（肉桂）助阳，血淋滋水（白茅根）制火——此即五行生克之道！"

甘草梢灰袍隐现太极："《黄帝内经》五藏相通，移皆有次，治淋亦当循此理！"他取五案药渣合煎，"渣色各异而气归一元，此乃八正散异病同治之妙！"

《金匮要略》在月光下泛青，仲景"淋家不可发汗"训言与檐角铜铃共鸣。滑石白衣映出河图洛书："石淋坎水（肾）需金（海金沙）生，膏淋坤土（脾）赖木（萆薢）疏，此即河洛医道！"

木通九孔通草分流水液，五道清流汇成星图："《类经图翼》天有五星，地有五行，五淋化裁尽在其中！"

五淋药渣合焚，青烟凝成"八正"篆文。瞿麦剑尖轻挑残灰，竟现《黄帝内经》"阴阳秘，精神乃治"微雕。车前子取石淋砂石嵌于药柜，星芒暗合《本草图经》金石篇。檐角冰棱滴落，水珠在《金匮要略》"淋病篇"溅开涟漪，似仲景含笑颔首。

三百六十五盏桐油灯沿《明堂人形图》次第燃亮，映照壁上"八正通衢"金匾。八味药材分列八卦方位，中央青石案展开十丈素绢，墨迹如江河奔涌，细录全年三百余例医案。檐角冰棱折射晨光，在《金匮要略》"淋病篇"投下"通阳不在温，而在利小便"的菱形光斑。

滑石白衣拂过九州舆图："北疆石淋案加海金沙破坚，岭南膏淋案添萆薢分浊，江南气淋案入柴胡疏肝——此《三因极一病证方论》因地异治之典范。"他碾碎各地药渣，"北渣多棱角，南渣如脂膏，正应《医宗金鉴》水土异也。"

木通九孔通草分流水液，五色药汁汇成河图："石淋佐金（海金沙）克木（结石），膏淋培土（白术）制水（湿浊），血淋滋水（白茅根）熄火（心热）——此即《类经图翼》五行生克之道！"水波中隐现洛书数理，瞿麦剑尖轻点"戴九履一"："全年九大危症皆守君药八钱之限，暗合洛书极数。

车前子绿衫鼓荡，日晷投影划过人体经络图："辰时服药借胃经旺气运药，酉时用药顺膀胱经气化湿。《子午流注》针药相合，如顺风张帆！"他展开十二时辰服药记录，墨迹起伏如潮汐。

甘草梢灰袍隐现太极图，振笔书于素绢眉批：

一通水道：木通九孔开阖有度