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第124章 麦门冬汤(第2页)

半夏忽以银刀剖开枣肉:"《本草思辨录》谓枣肉黄入脾,核坚入肾,当去核防滞气!"甘草捧来蜜炙枣肉:"《千金翼方》载枣膏丸法,或可化弊为利。"

暮色渐沉时,钱氏复诊脉象转柔。粳米凝视药汤中沉浮的米粒:"《本草备要》言我平和五脏,补益气血,原是要与诸药相济。"大枣将剩余九枚枣排成九宫格:"河图洛书之数,三枚亦合天地人三才。"

麦门冬轻点方笺:"春用粳米三合,秋加至四合;壮者枣不过七,老者枣用十二。"她忽指廊下梧桐,"观此树夏荣冬枯,便知佐使当随时令而变。"

梆声穿透浓稠的夜色,药坊檐角的青铜风铃在寒风中铮鸣。麦门冬素纱襦裙外匆匆披上狐裘,指尖还沾着《温病条辨》的书香。坊门被猛地撞开,西街陈氏怀抱幼子跌入前堂。患儿面如金纸,喉间痰鸣如拽锯,十指蜷缩如鸡爪。

《癸卯年九月初七急症录》

陈童,男,4岁,突发呛咳三日。现症:犬吠样咳嗽,声哑气促,喉间哮鸣,指纹青紫透关射甲。前医误作风寒,投三拗汤致高热神昏。

半夏已褪去青衣换上夜行短打,银刀在烛火中淬出冷芒:"《小儿药证直诀》谓肺热叶焦则成痿,此童危在旦夕!"她忽以刀背压舌观喉,"喉关红肿如覆碗,非我重剂不能开!"

《温热论》:"渗湿于热下,不与热相搏,势必孤矣"

麦门冬三指轻触患儿天突穴,觉皮下如沸水翻涌:"此乃燥热炼液成痰,痹阻肺络。"她疾书方笺:

麦冬五钱半夏四钱(姜汁炒)

人参一钱甘草六分(蜜炙)

粳米二合大枣三枚(去核)

忽见患儿囟门凹陷,人参玄衣急振:"《幼幼集成》云囟陷者津亡,当易我为西洋参八分!"

粳米将琉璃盏中的乳白米浆奉上:"遵《本草述钩元》法,取米油代水煎药!"大枣绛裙翻飞,已将枣肉蒸熟捣泥:"《圣济总录》枣膏方,可润喉利咽!"

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甘草手持蜜盏迟疑:"蜜炙虽增润,然患儿高热。。。"半夏夺过竹沥:"《先醒斋广笔记》云热痰宜竹沥,当冲服半盏!"

患儿服药半刻,突然抽搐角弓反张。麦门冬银簪急刺少商放血,黑血如注:"《针灸大成》谓井穴放血可泄热!"半夏已调新方:

去人参

加天竺黄三钱胆南星八分

粳米突然按住药罐:"米油煎药已成,当遵《医学衷中参西录》徐徐灌之!"

人参观患儿掌心纹路:"《幼科铁镜》谓掌心紫纹为心火刑金,当加莲子心三分!"大枣将枣泥调入米油:"《本草再新》言我补中益气,滋肾暖胃,此童虽危不可废!"

寅时三刻,患儿喉间痰鸣渐消。麦门冬观其指纹退至风关:"《小儿推拿广意》云青紫退而红黄现者吉。"忽见药渣中半夏未化,厉声质问:"何人未遵姜汁浸透古法?"

晨光熹微时,陈父涕泪俱下:"前医见无汗误用麻黄。。。"麦门冬展开《温病条辨》:"吴瑭明训燥咳忌汗,汗出则阴愈伤而热愈炽。"半夏正在淬炼新制姜汁:"当将误治案例载入《医林改错》警示后人。"

麦门冬展开三卷素绢医案悬于青玉屏风,日光透过琉璃窗格将"同病异治"四个篆字映得流光溢彩。堂中百子柜上的铜环随着秋风轻叩,仿佛应和着《难经》"脉有三部,阴阳相乘"的玄机。

第一案:张生·干咳无痰

青衫书生倚在藤榻上,喉间发出空瓮般的回声。麦门冬三指轻触其右寸口,觉脉象细如蛛丝:"《诊家枢要》谓细脉萦萦血气衰,此非外感燥邪,实乃《理虚元鉴》所言肺痿阴竭。"

半夏以银刀挑起灯芯,烛光映出张生舌面光洁如镜:"《望诊遵经》云舌光无苔胃阴枯,当遵吴鞠通甘寒救阴法。"

人参玄衣轻振:"加沙参三钱、玉竹五钱,仿《温病条辨》沙参麦冬汤意。"

粳米量器中的白米忽泛珠光:"我增至四合,遵《本草问答》浓米汤沃焦土之喻。"

第二案:李氏·痰黏带血

绢帕上的血痰如揉碎的杜鹃花瓣。麦门冬观其指甲枯槁:"《四诊抉微》载爪甲枯者肝血竭,此乃金囚木旺之象。"

大枣绛裙拂过《金匮要略》:"原方加阿胶三钱烊化,遵仲景虚劳吐血篇法。"

甘草蜜盏微倾:"炙我增为一钱,合《圣济总录》甘草干姜汤止血之意。"

半夏姜香浮动:"添杏仁三钱,取《医门法律》润燥化痰之妙。"

第三案:赵翁·气短便溏

老翁掌心纹路断如残柳。人参玄衣上的参纹忽暗:"右关濡缓如按棉絮,此乃《医宗金鉴》过服甘润碍脾阳之兆。"

粳米量器骤减:"我仅用二合,遵《本草备要》虚人慎补之诫。"

大枣绛袖轻敛:"去我十二枚,入山药六钱,从张锡纯《衷中参西录》珠玉二宝粥法。"

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